儿童胃炎的症状有哪些?

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小儿胃炎是儿科常见疾病之一,是指由各种病因引起的胃黏膜炎症性病变,表现为上腹不适、疼痛、厌食、恶心、呕吐等,严重者可出现呕血、腹泻和脱水症状。本病好发于6个月~5岁的小儿,2岁以下者多发消化道出血,2岁以上者以消化不全较为多见。 【临床表现】 上腹部不适或疼痛,厌食、恶心、呕吐,腹泻、便秘,也可有发热、头痛、腹胀、烦躁、嗜睡等症状。出血量多时可出现贫血、休克表现。

(一)急性单纯性胃炎 1.胃肠道症状:为最常见症状,包括上腹痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻;严重者可有发热、失水、酸中毒、休克等情况。 2.全身症状:如乏力、疲倦、消瘦、精神不振等,多为非特异性表现。

(二)急性复杂性胃炎 除有上述胃肠道及全身症状外,还可有局部症状,如牙龈出血、黑便、呕血等。

(三)慢性胃炎 病程较急性胃炎更为漫长,症状亦不够典型。 主要见胃部不适症状,如消化不良、上腹隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振等,且反复发作。

(四)特殊类型胃炎

1.反流性胃炎:胃食管反流病(GERD)是由于胃肠蠕动较差,或幽门关闭不全导致胆汁、肠液等反流进入胃内,破坏胃黏膜屏障,引起胃黏膜炎症。患儿常有反酸、烧心、胃痛、口臭、口干舌燥等症状,检查可见口咽部黏膜糜烂,重者出现萎缩苔藓样变化,胃窦部可有息肉形成。

2.肥厚性胃炎:此型较多见,尤多见于婴儿,与感染有关。临床特征为反复呼吸道感染,咳嗽、咯痰、喘促,发育不良,营养不良,粪便中常混有粘液和脓血。胃镜检查可见胃黏膜弥漫性充血、水肿,表面覆盖粘液分泌物,胃腔内有大量血性液体。

3.萎缩性胃炎:较少见,可能与长期消化不良、抵抗力低下有关系。患儿身体消瘦、贫血、乏力、头晕、耳鸣;饮食减少、消化不良,大便干结。胃镜下可见胃黏膜皱襞变平,红色变浅,黏膜暴露,以致形成“白墙”状,并有灰白色颗粒状病灶散布在“白墙”上。

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