儿童发烧了怎么办?
6岁小男孩,1周前因受凉出现打喷嚏、流鼻涕症状,自行给予小儿氨酚黄那敏颗粒口服对症治疗(用量不详)。3天后出现发热,体温最高达40℃,伴畏寒,乏力等症状,门诊以“发热待查”收住院。入院时患儿精神差,反应弱,皮肤苍白,检查不合作;体温39.2℃;血常规提示白细胞15.9×10^9/L,中性粒细胞百分比74%;C反应蛋白18.3mg/L;降钙素原>2.00ng/mL;胸片提示两肺感染性病变。
结合临床表现及检查结果,诊断为:1.病毒性肺炎;2.急性上呼吸道感染。 予吸氧、降温、止咳等对症治疗。同时完善病原体相关检测。
经积极治疗,患儿体温逐渐下降至正常,精神状态好转,能够积极配合检查。但咳嗽咳痰症状无缓解,且出现喘息发作,肺部哮鸣音明显,复查胸片提示两肺感染表现,考虑继发性支气管哮喘。进一步行病原学检查,结果疑似为呼吸道合胞病毒分离阳性。
结合病史,患儿此次发病可能由于感冒早期治疗不及时,病情迁延导致病毒性肺炎合并支气管哮喘发作。
1、保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风换气,最好每日通风两次,每次半小时左右,保持室内温度适宜,防止过冷或过热。
2、多喂水,适当进食蔬菜水果。避免食物过于精细、辛辣刺激等食物。
3、注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动。
4、高热时要物理降温,防止高热惊厥发生。
5、根据医生医嘱服用退热药,切忌盲目给自己宝宝服药。
6、使用温湿毛巾擦拭颈部、腋下等部位,进行擦浴降温处理。
7、出现烦躁不安、哭闹等情况要及时寻找原因,给予适当安抚。