他克莫司有副作用吗？
他克莫司是临床上常用的免疫抑制剂，具有抗过敏和抗炎作用，主要用于治疗肿瘤、自身免疫病及器官移植后排斥反应等，通常应用于肾移植术后患者，可预防或治疗排异反应、感染等并发症；亦可用于肝移植术后病人，降低免疫排斥反应的发生率。 那么，长期服用他克莫司会产生耐药性吗？会有副作用产生吗？下面我们一起来看看吧！ 他克莫司作为一种免疫抑制剂，通过抑制淋巴细胞的功能而达到控制器官排斥反应的效果。不过，值得注意的是，他克莫司并非对所有的免疫细胞都有抑制作用，其机制是通过选择性抑制CD4+T细胞的活性，进而减弱抗体产生的细胞免疫应答和炎症反应。
有研究发现，他克莫司对于B细胞产生的体液免疫应答也有一定的作用，可能通过抑制B淋巴细胞增殖、阻止抗体分泌，从而减少体液中的免疫球蛋白含量，最终起到控制排斥反应的效果。 目前，他克莫司在临床用药方面已被证实安全、有效且耐受性好。多数不良反应程度轻微，主要为胃肠道不适、头痛、疲乏、关节痛等，且多数发生在治疗的早期阶段，随着用药时间的延长多能够逐步缓解。
值得一提的是，近年来的多项研究均表明，他克莫司可能存在心血管方面的风险，应予以重视。如国内一项涉及289例肾移植患者的研究显示[3]，他克莫司组患者中71例患者（25％）发生高血压，56例患者（19％）血清肌酐水平升高，49例患者（17％）心力衰竭。另有研究表明，他克莫司可能导致患者心律失常、传导阻滞，甚至心脏骤停，因此应注意监测患者的心律情况。
除了可能对心血管系统造成不良影响外，长期应用他克莫司也可能引起其他不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、头晕、失眠、皮疹、瘙痒等。少数患者还可能出现肝功能的异常，包括转氨酶升高、黄疸等。一旦出现上述症状，一定要及时就医，遵医嘱调整药物剂量乃至停药，以防出现严重的不良后果。